Osteohondroza torakalne hrbtenice je veliko manj pogosta kot cervikalna ali ledvena. To je posledica dejstva, da so vretenca v prsnem predelu veliko bolj trdno povezana med seboj, gibanje v sklepih pa je minimalno. Poleg tega ima ta del hrbtenice mišično zaščito in je bolj togo pritrjen z rebri.
Kljub temu je osteohondroza prsnega koša taka bolezen, katere zdravljenja ne smemo odložiti na pozneje, saj lahko to povzroči precej neželene posledice.
Vzroki za osteohondrozo torakalne hrbtenice
Glavni razlog so distrofično-degenerativne spremembe v medvretenčnih ploščicah. To je lahko posledica prisotnosti skolioze ali naslednjih dejavnikov:
- Dednost
- Prehranjevalne in presnovne motnje
- Prekomerna telesna teža
- Povečana telesna aktivnost
- Telesna neaktivnost, dolgotrajno bivanje v enem položaju
- Poškodba hrbtenice
- Živčni napor
- Napredna starost
- Kajenje
- hipotermija
Vsi ti dejavniki vplivajo na prehrano medvretenčnih ploščic, kar vodi v presnovne motnje in nastanek degenerativnih transformacij v njih.
Simptomi osteohondroze prsnega koša
Podobna patologija se čuti zaradi bolečih občutkov.
So dveh vrst:
- Dorsago ali lumbago prsnega koša. To je nenadna, ostra in huda bolečina, ki se pojavi v hrbtenici, ko poskušate vstati po daljšem v istem položaju, običajno pri dolgem delu za mizo v nagnjenem položaju telesa. Bolečina se čuti tudi med dihanjem, mišice so v napetem stanju, gibi v torakalni in sosednji hrbtenici so omejeni.
- Dorsalgija (bolečine v hrbtu). V tem primeru bolečina ni tako izrazita, v mirovanju povzroča le rahlo nelagodje. Ko pa se poskušate upogniti ali globoko vdihniti, postane močnejše. V tem stanju se zmanjša gibljivost hrbtenice, mišice hrbta so napete.
- S porazom prvega korena pride do zmanjšanja občutljivosti in bolečine v zgornjem torakalnem vretenci, ki se razširi na supraskapularno regijo do komolčnega sklepa.
- Če pride do stiskanja 2-6 korenin, je bolečina koncentrirana v rebrih in se širi od hrbtenice do interskapularnega in aksilarnega predela.
- Stiskanje 7. in 8. korena vodi do napetosti v mišicah te cone in do pojava bolečih občutkov pasovne narave od kostalno-vretenčnih sklepov do epigastrične regije.
- Poraz 9 in 10 korenin povzroča bolečino v spodnjih prsnih vretencih, ki se širijo do popka, 11 in 12 - pod popkom.
Znaki osteohondroze torakalne hrbtenice se lahko kažejo z bolečino med rebri. To je posledica stiskanja živčnih korenin, kar povzroči zmanjšano občutljivost in omejeno gibljivost.
Visceralne manifestacije osteohondroze torakalne hrbtenice
Radikularne sindrome pogosto spremljajo pritožbe zaradi notranjih organov:
- Poraz zgornjih prsnih korenin lahko spremlja bolečina v požiralniku in žrelu, tam je občutek videza tujega telesa. Ti simptomi se lahko pojavijo občasno ali so stalni, in ko pritisnete na predel hrbtenice, ki ga prizadene osteohondroza, postane močnejši.
- Če so prizadete srednje prsne korenine, se v želodcu pojavi nelagodje in občutek bolečine, ki se poslabša zaradi dolgotrajnega ležanja na trdi površini z obrnjeno navzgor in premikanja v ustreznem delu hrbtenice.
- Če so se patološke spremembe pojavile spodaj, se pojavi nelagodje v dvanajstniku, ki se intenzivira med kašljanjem ali kihanjem, obračanjem trupa ali dolgotrajnim sedenjem.
Osteohondroza prsnega koša lahko povzroči motnje v želodcu. V tem primeru obstaja:
- slabost
- zgaga
- driska
- zaprtje
- bolečina v levem hipohondriju
- Napenjanje
- Možno bruhanje
V zvezi z motnjo normalnega delovanja dvanajstnika se lahko pojavi naslednje:
- Bolečina v epigastrični regiji in hrbtu
- riganje
- slabost
- Teža v desnem hipohondriju
- Včasih napenjanje in bruhanje
Precej pogosto lahko osteohondroza torakalne hrbtenice povzroči pojav simptomov, značilnih za bolezni srca:
- Goreče prsi na levi
- Režujoča, pekoča, stiskajoča bolečina v srcu
- Občutek stiskanja v grlu
Osteohondroza lahko povzroči krč grla (laringospazem), med napadi, pri katerih postane dihanje oteženo in postane piskanje, lahko se pojavi kašelj. V tem primeru je zelo pomembno ugotoviti, ali takšni simptomi niso pljučna patologija.
Zdravljenje osteohondroze torakalne hrbtenice
Ker se pod to boleznijo lahko prikrijejo različne patologije, vas mora pregledati nevrolog, ki bo po pregledu dal navodila za naslednje študije:
- rentgensko slikanje
- CT (računalniška tomografija)
- MRI
Praviloma je to dovolj za prepoznavanje patologije in postavitev diagnoze.
Pri zdravljenju osteohondroze so glavni cilji:
- Odpravite bolečino
- Obnovite funkcije korenin hrbtenice
- Upočasni distrofične spremembe v medvretenčnih ploščicah
Za to so zelo učinkoviti naslednji postopki:
- Vakuumska in laserska terapija
- Akupunktura
- Whirlpool kopeli
- Elektroforeza
- Induktometrija
- Sporočilo
- Trakcija (oprijem)
- Magneto in farmakopunktura
- Terapija z vadbo
Zdravljenje osteohondroze z zdravili:
- nesteroidna protivnetna zdravila
- Hondroprotektorji
- mazila
- Mišični relaksanti, katerih delovanje je usmerjeno v lajšanje mišičnih krčev
Če navedene metode niso privedle do pozitivnega rezultata, se zdravljenje osteohondroze torakalne hrbtenice izvaja kirurško.
Operacija je sestavljena iz dveh stopenj:
- Odstranitev vzroka bolečine (dekompresija).
- Discektomija - odstranitev medvretenčne ploščice ali le njenega dela.
- Foraminotomija - razširitev koreninskega kanala, da se prepreči stiskanje živca z diskom ali kostno izboklino.
- Facetektomija - odstranitev fasetnih sklepov, ki se nahajajo med procesi vretenc sklepov, da se odpravi ujetost živčnih vlaken.
- Laminektomija - odstrani se zadnji del vretenca, ki pri deformaciji stisne hrbtenjačo.
- Laminotomija - razlika od prejšnje operacije je odstranitev fragmenta zadnjega dela vretenca.
- Korpektomija - odstranitev vretenca in sosednjih diskov z vstavitvijo kostnega vsadka.
- Stabilizacija hrbtenice. Ob odstranitvi vretenca ali diska pride do motenj nosilne strukture človeškega telesa, kar lahko privede do pojava resnih nevroloških stanj. Da bi se izognili negativnim posledicam, je treba vretenca pritrditi. Najpogosteje se uporablja metoda vretenčne fuzije (spinalne fuzije), pri kateri se ustvarijo pogoji za združitev kosti hrbtenice. Nastale praznine so napolnjene s presadki iz kosti pacienta ali darovalca, pa tudi s posebnimi biološkimi snovmi, ki spodbujajo obnovo kostnega tkiva.
Zdravljenje osteohondroze z alternativnimi metodami
V tem primeru naj gre za lajšanje bolečin, ki se lahko uporablja le v povezavi s polnopravnim zdravljenjem. Za to se uporabljajo različna zelišča, ki imajo protivnetne, lokalne anestetične in pomirjevalne lastnosti.
Za utrjevanje pozitivnega rezultata zdravljenja je treba pravilno jesti, se poskušati izogibati stresnim situacijam in razumni telesni aktivnosti. V tem primeru vas bo osteohondroza motila veliko manj pogosto.